子宫肌瘤症折断与辨别 临床临床 临床 1.病史 月经过多或点状发炎,下腹部包块史等。 2.妇科检查 找到子宫点状减小或均匀分布性减小,如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状凸起,质软;粘膜下肌瘤有时可使宫口进大,并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端;如钩于阴道内,可看见瘤体并触碰到其蒂部。 3.辅助检查 较小的肌瘤,特别是在是粘膜下肌瘤,只能靠妇科检查临床较为艰难。
B型成像可以较具体表明肌瘤大小及部位;是临床子宫肌瘤主要手段之一;临床 子宫肌瘤 性刮宫可以感觉到内膜有凸起或显著不平,通过以上检查,临床一般无艰难。对肌瘤快速增长很快或绝经后仍之后减小,由软变硬者,不应考虑到有恶变之有可能。 辨别 子宫肌瘤不易与下列情况或疾病互为误解,不应留意辨别: 1.胎儿子宫 子宫肌瘤所发囊性变时,不易复发为胎儿子宫;而胎儿子宫,尤其是40岁以上高龄孕妇,或过期流产而有剧痛者,也有可能复发为子宫肌瘤。临床上邂逅育龄妇女而有分娩史者,不应首先想起胎儿之有可能,经B型成像检查或hCG测量难于发病,适当时应刮宫加以辨别。
要特别注意肌瘤拆分胎儿,此时,子宫较分娩月份为大,外形多点状,质地质地,B型成像检查可帮助发病。 2.卵巢肿瘤 实性卵巢肿瘤有可能复发为浆膜下肌瘤;反之,浆膜下肌瘤囊性逆也常复发为卵巢囊肿,当卵巢肿瘤与子宫有黏附时辨别更加艰难,可不作B型成像检查,有时需在剖腹探查时方能最后发病。
3.子宫肌腺瘤 临床上也展现出为月经量激增及子宫减小,与子宫肌瘤显著有所不同处在于以痛经为主要症状,也常遇上痛经不显著者而临床为子宫肌瘤。检查时子宫多呈圆形均匀分布性减小,且有经期减小而经后增大的特征。 4.子宫肥大症 此类患者主要临床表现也是月经激增、子宫减小,故易与子宫肌瘤误解。
但本症为子宫均匀分布减小,且很少多达2个月胎儿子宫,B型成像可帮助临床 限于,手术的优点在于挽救子宫完整性,不影响生育等功能。 自查 子宫肌瘤引发适当的临床症状,可以通过以下四步法来展开自查: 一、观血。月经激增、绝经后发炎或接触性发炎等,经常由于宫颈或宫体再次发生肿瘤所致,所以,除长时间月经以外的发炎,都要毕竟,以对症就诊。
二、观带。长时间白带是少量显得粘稠的无色半透明分泌物,随着月经周期不会有严重变化,但脓性、血性、水样白带等都是不长时间的。 三、胡牌肿块。
清晨,空腹平卧于床,额转弯双膝,放开腹部,用双手在下腹部按控,由重深到重深,较小的肿物是可以找到的。 四、感觉疼痛。
下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛,都要引发留意。自查发现异常,最差及时到医院检查。手术是近年来临床及化疗子宫肌瘤较为广泛的方法,对化疗黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤等子宫肌瘤都限于,手术的优点在于挽救子宫完整性,不影响生育等功能。
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